令和6年度 京都鞍馬口医療センター 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別ならびに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 梗塞のICD10別患者数
  6. 診療科別主要手術別患者数
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. 転倒・転落発生率
  2. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  3. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  4. 血液培養2セット実施率
  5. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 0 226 171 89 119 273 363 752 830 304
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数 転院率 平均年齢
自院 自院 全国平均 自院 自院
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 130 2.438 2.610 0 % 69.338
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2:なし 72 15.194 8.333 % 85.417
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2:なし 54 22.833 20.600 24.074 % 87.704
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 43 16.326 13.520 13.953 % 81.628
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 重症度:他の病院・診療所の病棟からの転院以外 39 19.513 17.380 10.256 % 84.103
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数 転院率 平均年齢
自院 自院 全国平均 自院 自院
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 48 5.250 4.550 0 % 74.063
060335xx0200xx 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 17 5.882 5.882 % 65.235
060335xx99x0xx 胆嚢炎等 手術なし 手術・処置等2:なし 15 8.067 6.667 % 70.467
060035xx0100xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 12 13.833 8.333 % 71.667
060170xx02xx0x 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア ヘルニア手術 腹壁瘢痕ヘルニア等 副傷病:なし 12 6.417 6.860 0 % 75.583
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数 転院率 平均年齢
自院 自院 全国平均 自院 自院
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 腱縫合術等 260 21.638 13.040 0.385 % 30.542
160620xx02xxxx 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 関節滑膜切除術等 65 11.185 6.780 0 % 41.938
160620xx97xxxx 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) その他の手術あり 58 10.276 5.590 0 % 28.259
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 54 22.815 21.960 7.407 % 74.722
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 42 19.167 83.333 % 84.310
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数 転院率 平均年齢
自院 自院 全国平均 自院 自院
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等1:あり 34 2.000 2.030 0 % 57.176
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 20 7.300 7.530 0 % 32.650
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 10 6.600 4.730 0 % 57.200
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 8 7.500 6.020 0 % 52.125
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 7 5.143 5.510 0 % 32.143
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数 転院率 平均年齢
自院 自院 全国平均 自院 自院
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2:なし 33 5.909 6.850 0 % 78.545
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 副傷病:なし 25 6.320 5.220 4 % 65.280
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 12 15.167 13.520 0 % 83.083
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1:あり 11 2.000 2.440 0 % 70.455
110310xx01xxxx 腎臓又は尿路の感染症 経尿道的尿管ステント留置術 10 11.600 13.460 0 % 80.700
婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数 転院率 平均年齢
自院 自院 全国平均 自院 自院
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり 4 13.750 7.890 0 % 71.500
12002xxx02xxxx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 3 3.000 0 % 47.667
120070xx01xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 開腹によるもの等 3 12.667 9.680 0 % 68.667
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 2 14.500 9.230 0 % 46.000
120230xx01xxxx 子宮の非炎症性障害 子宮全摘術 1 16.000 9.960 0 % 64.000
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  病期分類基準 (初発)Stage I (初発)Stage II (初発)Stage III (初発)Stage IV Stage不明 再発 版数
胃癌 1: UICC TNM分類 10 3 3 6 9 5 第8版
2: 癌取扱い規約
大腸癌 1: UICC TNM分類 8 12 3 6 16 9 第8版
2: 癌取扱い規約 10 8 5 7 13 9 第9版
肺癌 1: UICC TNM分類 0 3 6 19 20 8 第8版
2: 癌取扱い規約
肝癌 1: UICC TNM分類 5 0 1 1 1 23 第8版
2: 癌取扱い規約 1 4 1 1 1 23 第6版
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
成人市中肺炎の重症度別患者数等
  患者数 平均在院日数 平均年齢
軽症 20 10.050 44.100
中等症 76 14.145 80.868
重症 10 22.500 88.800
超重症 7 15.857 89.000
不明 0 0.000 0.000
脳梗塞の患者数等
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 転院率 平均年齢
I63$ 脳梗塞 3日以内 26 25.923 26.923 % 79.269
その他 11 14.727 18.182 % 75.091
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
内科
Kコード 手術名 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 133 0.842 1.248 0.752 % 70.549
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 29 0.828 2.655 0 % 71.517
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 29 1.241 21.690 3.448 % 82.655
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) 24 2.208 3.875 0 % 69.833
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜) 13 0.000 7.538 0 % 76.538
外科
Kコード 手術名 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 45 1.000 2.311 0 % 73.756
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 25 2.840 4.720 4 % 66.000
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 13 3.308 8.769 0 % 71.462
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 9 1.222 3.111 0 % 46.222
K7421イ 直腸脱手術(経会陰)(腸管切除を伴わない) 8 1.000 4.625 0 % 89.500
整形外科
Kコード 手術名 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢
K079-21 関節鏡下靱帯断裂形成手術(十字靱帯) 164 1.043 21.652 0 % 23.177
K069-3 関節鏡下半月板縫合術 93 1.086 16.118 1.075 % 43.817
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(下腿) 88 1.000 5.966 0 % 37.489
K0821 人工関節置換術(膝) 64 1.156 21.266 7.813 % 74.016
K068-2 関節鏡下半月板切除術 62 1.194 9.177 0 % 44.774
耳鼻咽喉科
Kコード 手術名 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 19 1.000 5.316 0 % 32.526
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 5 1.000 5.400 0 % 58.000
K344 経鼻腔的翼突管神経切除術 5 1.000 5.200 0 % 39.600
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) 3 1.000 5.667 0 % 42.333
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 3 0.667 4.333 0 % 49.667
泌尿器科
Kコード 手術名 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 34 1.118 3.735 0 % 78.118
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 26 1.269 3.923 7.692 % 65.346
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 18 0.111 6.889 5.556 % 80.778
K8352 陰嚢水腫手術(その他) 7 0.857 2.000 0 % 70.000
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) 6 1.000 6.667 0 % 78.500
婦人科
Kコード 手術名 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢
K877 子宮全摘術 5 3.000 10.000 0 % 53.600
K8654 子宮脱手術(腟壁形成手術及び子宮全摘術)(腟式、腹式) 3 3.000 10.000 0 % 68.333
K867 子宮頸部(腟部)切除術 3 1.000 1.000 0 % 47.667
K860 腟壁形成手術 1 3.000 9.000 0 % 81.000
K8881 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(開腹) 1 3.000 9.000 0 % 94.000
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 1 0.032 %
異なる 10 0.32 %
180010 敗血症 同一 10 0.32 %
異なる 10 0.32 %
180035 その他の真菌感染症 同一 0 0 %
異なる 4 0.128 %
180040 手術・処置等の合併症 同一 5 0.16 %
異なる 4 0.128 %
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数(分母) 分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数(分子) リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
688 674 97.965 %
血液培養2セット実施率
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に2件以上ある日数(分子) 血液培養2セット実施率
1,227 569 46.373 %
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数(分母) 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数(分子) 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
365 290 79.452 %
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
全身麻酔手術で、予防的抗菌薬投与が実施された手術件数(分母) 分母のうち、手術開始前1時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数(分子) 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
798 795 99.624 %
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
退院患者の在院日数の総和(分母) 褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡)の発生患者数(分子) d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
51,902 0 0 %
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
65歳以上の退院患者数(分母) 分母のうち、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数(分子) 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
2,281 1,460 64.007 %
身体的拘束の実施率
退院患者の在院日数の総和(分母) 分母のうち、身体的拘束日数の総和(分子) 身体的拘束の実施率
51,912 2,274 4.38 %
更新履歴
2025/5/13